你知道嗎?大概七成的人臉頰長痘痘,第一個反應是「加強清潔」「換保養品」「擦更多抗痘藥膏」
結果呢?痘痘沒消,反而越來越嚴重,為什麼?因為你一直在滅火,但火源根本不在臉上,中醫看臉頰痘痘的邏輯跟你想的完全不一樣
左臉長痘是肝氣鬱結,右臉長痘是肺火旺,兩邊同時爆就是脾胃濕熱,你的臉其實是內臟的鏡子,痘痘長在哪裡,就是那個臟腑在跟你抗議
這個觀念我走過八年爛臉路才真正搞懂,今天就直接講清楚,這篇我想跟你聊的,其實不是多做什麼,是少做什麼,回到皮膚本身的邏輯
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一、為什麼臉頰長痘痘的位置這麼重要?
臉頰長痘痘,你可能以為就是毛孔堵塞、油脂分泌太多,隨便擦個抗痘產品就好,但中醫看臉的邏輯完全不是這樣
中醫把臉分成好幾個區域,每個區域對應到不同的臟腑,左臉頰對應肝,右臉頰對應肺,額頭對應心,下巴對應腎,鼻子對應脾胃
這不是玄學,是幾千年累積下來的臨床觀察,當某個臟腑功能失調,對應的臉部區域就會開始出狀況,痘痘、暗沉、泛紅,其實都是內臟在給你警訊
我以前也不信這套,覺得長痘就是皮膚問題,拼命擦藥膏、做臉、換保養品,結果呢?錢花了一堆,臉還是爛,後來才慢慢明白,問題根本不在臉上,是身體一直在給訊號,但我聽不懂
這個觀念顛覆了我對保養的所有認知,蔡馥謙醫師很常在診間跟病人講這個邏輯,他說,臉頰痘痘的位置不是隨機的,是有脈絡的
左臉反覆長痘的人,十個有八個都在壓力、情緒上出問題,右臉反覆長痘的人,作息、呼吸道、空氣品質通常都不太好
兩邊同時爆痘的人,飲食八成是重口味、愛喝冰飲、炸物不離手,這些觀察不是憑空猜的,是從幾百個、幾千個案例裡歸納出來的規律
當你開始理解這個邏輯,你就會發現,皮膚問題的答案從來不在瓶瓶罐罐裡,而是在你的生活習慣、情緒狀態、飲食選擇裡
我自己走過這條路,所以我知道這個轉念有多重要,你不是保養太少,是方向搞錯了

二、左臉痘痘=肝氣鬱結,到底是什麼意思?
左臉長痘痘,中醫的判斷就是肝氣鬱結,什麼是肝氣鬱結?簡單講,就是你的情緒和壓力卡住了,氣血疏通不順暢,肝經循行的左臉頰就開始堵塞發炎
中醫講的「肝」不只是你解剖學上那顆肝臟,而是整個肝經系統,包含情緒調節、氣血疏泄、內分泌平衡
肝主疏泄,當你壓力大、心情悶、愛生悶氣,肝的疏泄功能就會被拖累,氣血運行不順,左臉就開始冒痘
這個機制我從蔡醫師那邊聽了十幾次才真的搞懂。我自己觀察,那些左臉反覆長痘的朋友,十個有八個都是最近在工作上悶住講不出口,或是在感情裡硬撐
面試前那一週、跟主管吵架後那幾天、失戀初期那個月,左臉絕對爆,你可以回想一下,你的左臉痘痘是不是也有這個規律?
肝氣鬱結還有一個很明顯的特徵,就是你會特別愛喝冰飲,為什麼?因為冰的東西會讓你瞬間感覺「透心涼」,好像壓力被壓下去了
但其實冰飲只是暫時麻痺你的感覺,同時把你的脾胃、肝經整個凍住,氣血更難疏通,我以前每天下午都要來一杯冰美式,覺得這樣才能撐過下半場工作
結果左臉痘痘從來沒停過,後來戒冰飲兩週,左臉真的穩定很多,這不是玄學,是你的身體在告訴你「冰的東西會讓氣血卡住」
還有一個你可能想不到的,就是生理期前左臉特別容易爆痘,肝跟內分泌有很強的連動,生理期前荷爾蒙波動,如果你平常肝氣就已經不順了,這時候更容易爆發
中醫會建議生理期前一週開始疏肝理氣,讓氣血循環順一點,痘痘就不會這麼猛,這是我從身邊很多女性朋友那邊觀察到的規律,也跟蔡醫師確認過好幾次
如果你是每次生理期前左臉就爆痘的人,真的可以試試看從疏肝下手
1. 情緒壓抑:有話講不出口、壓力悶住、愛生悶氣
2. 冰飲習慣:每天一杯冰美式、手搖冰飲,凍住氣血循環
3. 久坐不動:一整天坐在電腦前,氣血根本動不起來

三、右臉痘痘=肺火旺,跟呼吸道有什麼關係?
右臉長痘痘,中醫會判斷是肺火旺或肺氣不足,肺主皮毛,負責你的皮膚代謝跟循環,當肺的功能被拖累,皮膚代謝就會變慢,毛孔來不及代洩廢物,就開始堵塞發炎,右臉就冒痘了
什麼會拖累肺?熬夜是第一名,肺氣在凌晨 3 點到 5 點這段時間最活躍,這個時間你應該在深度睡眠讓肺修復,結果你在滑手機、追劇、加班,肺氣怎麼可能足?
我自己以前每天熬到凌晨兩三點,右臉痘痘從來沒停過,後來調整作息,晚上 11 點前睡,右臉真的穩定很多,這不是我唬爛,是我自己實側過的
第二個拖累肺的就是空氣品質,現在台灣的空氣品質你也知道,PM2.5、霧霾、工地灰塵,肺每天都在吸這些髒東西,肺負擔越重,皮膚代謝就越差,右臉就越容易長痘
蔡醫師很常跟病人講,如果你住在空氣品質差的地方,或是每天通勤要經過工地、車流量大的路段,回家第一件事就是洗臉,不要讓這些髒東西在臉上悶一整晚
這個建議聽起來很基本,但很多人根本沒在做,還有一個很多人忽略的,就是呼吸道過敏,如果你有鼻子過敏、氣喘、或是常常喉嚨癢,代表你的肺本來就比較虛弱,右臉長痘的機率會比別人高
中醫會從補肺氣下手,讓呼吸道穩定,皮膚自然就會跟著穩定,這是一個很長期的調理過程,不是吃一兩週中藥就會好,但如果你認真配合,半年後你會發現右臉真的不一樣
| 肺火旺 vs 肺氣不足 | 特徵 | 調理方向 |
|---|---|---|
| 肺火旺 | 右臉痘痘紅腫熱痛、口乾舌燥、便秘 | 清肺熱,多喝水,戒辛辣油炸 |
| 肺氣不足 | 右臉痘痘不紅但一直冒、容易累、呼吸淺 | 補肺氣,早睡,避免過度勞累 |

四、兩邊臉頰同時長痘痘=脾胃出問題了嗎?
兩邊臉頰同時爆痘,左右對稱長,八成就是脾胃濕熱,脾胃負責水濕運化,簡單講就是你吃進去的東西,脾胃要把營養吸收、把廢物排出去
當你吃太多甜食、炸物、奶製品、冰飲,脾胃運化不動,濕熱就會積在體內,從皮膚冒出來,兩邊臉頰同時長痘,就是脾胃在跟你抗議「我消化不了了,拜託你停手」
這個狀況飲食調整比保養品有效一百倍,你可以擦再貴的精華液,但如果你繼續每天一杯珍奶、每餐都炸雞薯條,臉還是會爛
脾胃濕熱的人通常還會有其他症狀,像是舌苔厚黃、大便黏膩沖不乾淨、容易脹氣、臉泛油光,如果你有這些症狀,加上兩邊臉頰同時長痘,那就是脾胃濕熱沒錯了
中醫會從健脾祛濕下手,讓脾胃的運化功能恢復,濕熱排出去,皮膚自然就會穩定,但這個過程需要時間,也需要你的配合
如果你只吃中藥、生活習慣完全不改,那效果會打很大折扣,我自己當時就是這樣,兩邊臉頰同時爆痘,爆到連化妝都遮不住
那時候我還在想是不是保養品不夠力,結果蔡醫師直接問我「你最近是不是炸雞、手搖飲料都沒停過?」我當場愣住,他說,你再怎麼擦保養品,濕熱在體內不清掉,皮膚就不可能好
後來我戒唐戒奶兩週,兩邊臉頰真的穩定很多,這個經驗讓我徹底明白,皮膚問題的答案從來不在瓶瓶罐罐裡,而是在你的生活習慣裡
1. 甜食:珍奶、蛋糕、含糖飲料,濕熱累積最快
2. 炸物:炸雞、薯條、鹹酥雞,油膩生濕最嚴重
3. 奶製品:牛奶、起司、優格,脾胃運化不動會生痰濕

五、中醫調理臉頰痘痘,可以怎麼做?
中醫調理臉頰痘痘,不是開一堆藥給你吃,而是從整體體質下手,蔡醫師很常跟病人講,調理的核心是「找到根本原因,然後把那個原因解掉」
左臉痘就是疏肝理氣,右臉痘就是補肺氣或清肺熱,兩邊痘就是健脾祛濕,但這些調理都需要時間,也需要你的配合
如果你只吃中藥、生活習慣完全不改,那效果會打很大折扣,我自己當時撐了差不多三個月,後兩週開始真的感覺臉穩下來了,這個過程很煎熬,但如果你撐過去,你會發現皮膚真的不一樣
飲食調整是最直接有效的,左臉痘要戒冰飲、戒辛辣,多喝疏肝理氣的茶飲,像是玫瑰花茶、菊花茶
右臉痘要早睡、避免過度勞累,多吃潤肺的食物,像是白木耳、梨子、百合,兩邊痘要戒甜食、戒炸物、戒奶製品,多吃原型食物,像是糙米、地瓜、綠色蔬菜
這些建議聽起來很簡單,但很多人做不到,為什麼?因為你的生活習慣已經根深蒂固了,改變很難,但如果你真的想讓皮膚穩定,這些調整是必要的
穴位按摩也是可以輔助的方法,合谷穴是最常用的,虎口張開,食指掌骨突起處那個點,每天早晚各按 30 秒到一分鐘,合谷穴可以疏通氣血,對左臉右臉的痘痘都有幫助
太衝穴也可以按,在腳背大拇趾跟第二趾中間凹陷處,可以疏肝理氣,這些穴位不是按了就馬上消痘,其實是讓你的氣血循環慢慢改善,長期下來皮膚會穩定很多
最重要的是,不要亂試,我自己走過這條路,花了百萬試各種方法,大部分錢都是白花的,左邊擦這個、右邊擦那個
你的臉難道是化學工廠?成分打架的風險很高,而且你根本不知道哪個有效、哪個在扯後腿
中醫的邏輯是整體調理,不是左邊治肝、右邊治肺這樣分開來,找對方向,簡單做,比你左右開工亂試有效一百倍,這句話我反覆講了三年,希望你能聽進去
常見問題
臉頰痘痘一直好不了,是不是代表我的體質很難調整?
臉頰痘痘反覆發作,確實可能跟體質有關,但不是「難調整」,其實是需要找到對的方法,中醫講究辨證論治,蔡馥謙醫師會根據你的具體狀況,判斷是肝氣鬱、肺火旺還是脾胃濕熱,對症下藥
只要飲食、作息、情緒都配合調整,搭配適合的保養,體質是可以慢慢改善的,皮膚自然會穩定下來
左臉痘痘擦了抗痘產品還是沒用,是不是要換更強的藥?
左臉痘痘如果擦抗痘產品效果不彰,可能問題不在外用,而在內在,中醫認為左臉痘多為肝氣鬱結,這時候光擦藥膏只是治標
你需要從疏肝理氣著手,例如調整情緒、釋放壓力、避免熬夜,外用產品可以輔助消炎,但根本還是要從內調理,才能真正斷根
右臉痘痘跟空氣污染有關係嗎?我住的地方空氣很差。
右臉痘痘確實跟空氣品質有很大關係,中醫認為右臉對應肺,肺主皮毛,負責皮膚的呼吸與代謝
當空氣污染嚴重,肺容易受到影響,導致肺氣不宣、代謝變差,毛孔就容易堵塞發炎,除了內在調理,外出戴口罩、回家徹底清潔,也能減少外部刺激
兩邊臉頰都長痘痘,是不是代表我什麼都不能吃?
兩邊臉頰都長痘痘,多半是脾胃濕熱,這不代表什麼都不能吃,而是要避免「助濕生熱」的食物,例如甜食、炸物、奶製品、冰飲
多吃清淡、好消化的食物,例如蔬菜、糙米、瘦肉,搭配健脾祛濕的食材,如薏仁、茯苓、山藥,就能幫助脾胃恢復運化功能,痘痘自然會減少
中醫調理臉頰痘痘大概要多久才能看到效果?
中醫調理臉頰痘痘的效果因人而異,通常需要 1-3 個月才能看到明顯改善,初期會著重在緩解急性發炎,接著是調理體質、預防復發
這是一個循序漸進的過程,需要耐心配合醫師的指示,包括飲食、作息、情緒管理,才能達到長期的穩定效果
除了中醫,還有什麼方法可以輔助改善臉頰痘痘?
除了中醫調理,輔助改善臉頰痘痘的方法很多,首先是「減法保養」,避免過度清潔和使用過多刺激性產品
其次是「規律作息」,充足睡眠有助於身體排毒和皮膚修復,再來是「適度運動」,能促進氣血循環,幫助身體代謝,最後是「情緒管理」,壓力是許多痘痘的隱形殺手,學習放鬆很重要
臉頰痘痘會留下痘疤,中醫有辦法處理嗎?
中醫對於痘疤的處理也有獨到之處,對於紅痘疤,中醫會從清熱活血的角度調理,加速發炎後的色素代謝
對於凹陷型痘疤,雖然中醫無法完全填平,但可以透過改善整體氣血循環,促進皮膚修復能力,讓膚質看起來更平滑,搭配針灸或外敷藥膜,也能輔助淡化痘疤
蔡馥謙醫師個人介紹
如果你在皮膚問題上卡住很久,找不到方向,也可以找 中醫師 蔡馥謙醫師 諮詢
很多痘痘肌朋友,以為臉頰長痘只是清潔不夠,以為多擦抗痘產品就會好,以為只要戒掉甜食就能穩定改善
但事實上,臉頰痘痘的成因遠比你想的複雜,它可能是肝氣鬱、肺火旺,甚至是脾胃濕熱的綜合表現,這些內在的失衡,光靠外用保養品是無法徹底解決的
蔡馥謙醫師擅長中醫皮膚科、婦科調理、體質調整,他會用你聽得懂的方式,深入淺出地解析你的皮膚到底是什麼狀態、為什麼會這樣、保養順序和成分該怎麼調整
他會從根本上幫你找出問題,並提供一套完整的內外兼顧調理方案,讓你不再盲目嘗試,真正擺脫痘痘困擾
當你開始理解自己的皮膚在發生什麼,很多焦慮其實會慢慢放下來,因為你會發現,皮膚不是在「亂掉」
其實是有邏輯的,透過蔡馥謙醫師的專業,你會學會如何與自己的身體對話,讓皮膚恢復健康平衡
有些問題,不是靠一直換產品能解決的,其實是需要一個真的懂的人,幫你看清楚方向
📩 讀者來信
「Alan 您好,我最近臉頰兩側狂冒痘痘,左臉右臉都有,而且都是那種又紅又腫的大悶痘,摸起來硬硬的。我每天都有認真洗臉、擦抗痘精華,也戒了炸物和甜食,但痘痘還是不斷冒出來,甚至還會癢。感覺身體很燥熱,但又很容易疲勞。是不是我的身體已經壞掉了?我該怎麼辦,真的快崩潰了。」
Alan 回覆:這位讀者,別擔心,你的身體沒有壞掉,它只是在透過痘痘跟你說話。兩邊臉頰都長痘,很可能是脾胃濕熱加上一些肝鬱或肺熱的狀況。光靠外用和戒口可能不夠,需要更全面的內在調理。
抗痘傳教士 Alan
臉頰長痘痘不是你的錯,但很多人對臉頰痘的誤解,讓你一直用錯方式對待自己的皮膚
以為只是清潔不夠、以為只是火氣大,結果花大錢買了一堆產品,卻始終無法穩定改善,反而讓皮膚狀況越來越糟
不擦保養不對,擦太多也不對,蔡馥謙醫師給的方法很簡單:從內在調理,配合正確的保養觀念
他強調,左臉痘是肝氣鬱、右臉痘是肺火、兩邊都有是脾胃出問題,你的皮膚每天都在跟你說話,問題是你有沒有在聽,有沒有給它對的照顧
選對成分,選對時機,皮膚真的沒有你想的難搞
Alan 留言|八年前我也是爛臉族的一員,以為多擦就會好,結果反過來
減法保養救了我的臉,希望也能救到你💪
由專人為您解答膚況與產品問題
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