二手菸不只傷身、還傷皮膚！讓皮膚科醫生告訴你抽菸的4個隱形傷害

「Alan，我每次回家照鏡子都發現下巴又冒了兩顆紅腫痘，我不抽菸保養也沒偷懶為什麼皮膚還是一直出狀況？」

等等！你重新想一下，家人或室友是不是每天在客廳或陽台抽菸？那個你以為「跟自己無關」的二手菸，其實早就在默默破壞你的皮膚

我八年爛臉經歷裡最崩潰的那段時間，每天早晚各擦五六瓶保養品，臉紅腫到連戴口罩都會痛

那時候我以為是我保養不夠認真，後來才慢慢明白問題不是擦太少，是擦太多而更大的盲點是，我一直忽略了環境因素，講白了就是沒有做到「減法」跟「回歸」最原始的皮膚需求

講到這裡我突然想起來，那段時間我家樓下常有人在抽菸，每次經過都會聞到

你的臉難道是化學工廠？不是的！但如果你每天暴露在充滿化學物質的空氣裡，皮膚就會被迫當化學工廠

今天這篇我請教了皮膚科 沈孟暵醫師，他從皮膚科的角度幫我釐清：二手菸到底怎麼讓你的皮膚長痘？為什麼你不抽菸臉卻比抽菸的人還爛？

減法保養的第一步，不是換保養品是遠離那些正在破壞你皮膚的環境毒素

一、1 個關鍵概念：什麼是「抽菸痘」？不抽菸也會中獎

你有沒有想過，為什麼你明明不抽菸皮膚卻一直出狀況？抽菸痘不是醫學正式名稱是我自己觀察這幾年下來給它取的代號

講白了就是因為長期接觸菸害環境導致的痘痘問題，而且最容易被忽略的是你可能完全沒意識到自己正在受害

我記得有個客人跟我說，她從來不抽菸作息規律保養也很簡單，但臉上的痘痘就是反複發作，怎麼調整都沒用

後來仔細問才發現她每天回家都會聞到家人的菸味，客廳的空氣裡永遠飄著那股味道，她一直以為這跟自己無關，因為她沒把菸放進嘴裡但皮膚不會因為你沒吸進去就自動免疫

你可能會想我又不抽菸關我什麼事？

但這其實是錯的！二手菸的傷害比你想的更深，當你生活在有人抽菸的環境裡，不管是家人、室友、同事

甚至只是每天通勤經過抽菸區，那些煙霧裡的化學物質會附著在你的皮膚表面，這些粒子不會因為你沒把菸放進嘴裡就自動消失，它們會停留在你的臉上，堵塞你的毛孔引發一連串的發炎反應

沈醫師說很多病人來看診時都搞不清楚自己為什麼一直長痘，保養品也換了作息也調了，痘痘還是反復發作

後來仔細問才發現他們每天回家都會聞到家人的菸味或者辦公室有同事在茶水間抽菸，這種日積月累的接觸皮膚怎麼可能撐得住？你的皮膚有自我防禦系統，但它不是金鐘罩

當外界刺激超過它能承受的範圍，屏障就會開始崩潰

二手菸就是那種「看起來好像沒什麼，但每天一點一點累積，最後壓垮駱駝的最後一根稻草」的東西

而且最慘的是你可能完全沒意識到問題出在這裡，你以為自己在認真保養，其實只是一邊救火一邊加柴

二、4 大破壞機制：二手菸怎麼讓你的皮膚變化工廠

好！現在進入重點，二手菸到底怎麼搞爛你的皮膚？沈醫師跟我講了四個主要機制，每一個聽起來都像在對你的臉施暴，我把它們拆開來講，你會更清楚為什麼這件事這麼嚴重

等等！這個我要先講清楚

你的臉難道是化學工廠？不是的！但如果你每天讓它暴露在充滿化學物質的環境裡，它就會被迫當化學工廠

三、3 個長期傷害：不只長痘還讓你提早老化

好！剛才講的是二手菸怎麼讓你長痘，但如果你以為只有痘痘問題，那就太小看菸害對皮膚的破壞力了

長期接觸二手菸，你的皮膚會出現三種更嚴重的變化，這些變化一旦發生，靠保養品很難救回來

傷害 1：皮膚老化加速，皺紋提早報到

菸草裡的毒素會破壞膠原蛋白跟彈性蛋白，這兩個是讓你的皮膚緊實有彈性的關鍵成分

沈醫師說長期抽菸的人通常會提早出現深層皺紋、法令紋、嘴角下垂，皮膚摸起來薄薄鬆鬆的像是比實際年齡老了五到十歲

而且這種老化不是表面的乾燥細紋是真正的結構性老化，一旦發生就算你打玻尿酸、做電波拉皮，效果也會打折扣

老實說我一開始也不信這麼嚴重直到我身邊有個朋友三十出頭，抽菸抽了十年，臉上的法令紋深到像四十幾歲的人

他自己也知道，但戒菸對他來說太難，這就是現實皮膚會很誠實地反映你對待它的方式，你每天給它多少毒素，它就會用多少皺紋回報你

傷害 2：膚色暗沉灰黃，完全沒有光澤

菸草裡的有害物質會抑制血液循環讓皮膚無法從體內獲得足夠的氧氣跟養分，結果就是你的臉色變得灰暗無光，就算你擦再多美白精華，也很難有明顯改善

這種暗沉不是黑色素沉殿那種暗沉，是整個臉看起來沒有血色像是蒙了一層灰，你會發現自己不管怎麼化妝都遮不住那種疲備感，照鏡子的時候會覺得「這真的是我嗎」

這種暗沉是從皮膚底層透出來的，不是擦個美白精華就能救回來的，因為問題不在黑色素而是你的皮膚根本拿不到足夠的養分跟氧氣，血液循環被卡住了，再貴的保養品也只是在表面做功夫

傷害 3：皮膚病加重，發炎反應更明顯

如果你本身就有皮膚問題像是濕疹、玫瑰痤瘡、酒糟肌，二手菸會讓這些問題變得更嚴重，因為吸菸會降低皮膚的免疫反應，讓皮膚更容易受到病菌入侵或過敏原影響

沈醫師在診間最常看到的就是這種案例，病人本來症狀控制得還可以，但因為家人抽菸或者工作環境有菸害，皮膚狀況就一直反反覆覆好不起來

他們會說「我明明有乖乖擦藥啊」，但問題是你一邊擦藥一邊接觸二手菸就像一邊救火一邊加柴，怎麼可能好得了

這三個傷害是累積性的，不會因為你今天不抽菸就立刻消失，它們會慢慢侵蝕你的皮膚等你發現的時候可能已經回不去了

四、5 個保護措施：怎麼減少二手菸對皮膚的傷害

好！講完這些恐怖的傷害，你可能會問：那我該怎麼辦？我又不能控制別人抽不抽菸

對！你確實無法控制別人，但你可以保護自己，以下是我整理的五個實際可執行的方法，不是廢話是真的做得到的

方法 1：直接溝通，讓家人或室友到戶外抽

如果你的家人或室友會在家裡抽菸，請直接跟他們溝通不要覺得不好意思，這是你的健康權益，你可以說「我最近皮膚一直出狀況，醫師說可能跟二手菸有關，可以請你到陽台或樓下抽嗎？」

大部分人聽到這樣講都會願意配合，如果溝通無效至少要確保你的房間是完全無菸環境，關好門窗必要時在門縫塞毛巾，減少煙霧飄進來的機會

方法 2：回家第一件事，洗臉

如果你每天通勤會經過抽菸區或者辦公室有人抽菸，回家後第一件事就是洗臉，不要拖到睡前才洗，那些煙霧粒子在你臉上待越久，堵塞毛孔的風險就越高

用溫和的安基酸洗面乳，洗臉時間不要超過 60 秒，把附著在皮膚表面的化學物質清掉，洗完臉 60 秒內要擦保濕這是我的金律

方法 3：保養簡化，不要堆一堆產品

當你的皮膚已經在對抗外界的化學物質，你就不要再給它更多負擔，保養品越多皮膚要處理的東西就越多，屏障崩潰的風險就越高

減法保養在這種時候特別重要，溫和清潔、基礎保濕、嚴格防曬，三步驟就夠了

不要為了想快點改善皮膚就拼命疊加產品，那只會讓情況更糟，直接講回歸到最基礎的保養，讓皮膚有機會喘息才能真正改善膚況

方法 4：適當補充抗氧化保養品

如果你真的無法完全避開二手菸環境，可以考慮使用含維他命 C、E 或綠茶萃取的產品，這些成分可以幫助對抗自由基，減少煙霧對皮膚的氧化傷害

不過你要記住保養品能做的是防線，不是修復已經發生的傷害，真正要解決問題還是要減少接觸的頻率跟時間，別把保養品當仙丹，好的生活習慣才是根本

方法 5：如果你自己抽菸，直接戒掉

這是最根本也最有效的方法，戒菸後兩到三週，你的血液循環會開始改善，皮膚的代謝速度會慢慢恢復正常，一個月後油脂分泌會趨於穩定，三到六個月後皮膚的整體狀況會明顯變好

我知道戒菸很難但如果你真的在意自己的皮膚，這是必須跨過的關卡，沈醫師說他看過太多病人戒菸後皮膚整個重生，那種改變是保養品做不到的

這五個方法不是讓你選一個做是全部都要做，皮膚健康不是單一因素決定的，是環境、習慣、保養三方面加起來的結果，你能控制的就盡量控制不能控制的就想辦法減少傷害

沈孟暵醫師個人介紹

如果你在皮膚問題上卡住很久找不到方向也可以找 皮膚科 沈孟暵醫師 諮詢

許多人面對皮膚問題常常以為只要多擦幾瓶保養品就能解決，以為是自己清潔不夠徹底或是以為只要戒掉某種食物就能一勞永逸

但事實上皮膚問題的根源往往比我們想像的更複雜，尤其像二手菸這種隱形殺手，它的傷害是全面性的不是單靠表面功夫就能彌補的

沈孟暵醫師擅長處理各種肌膚困擾，特別是在 A 酸治療、痘疤修護和肌膚屏障修復方面有豐富經驗

他能用你聽得懂的方式，清楚解釋你的皮膚到底是什麼狀態、為什麼會這樣、以及保養順序和成分該怎麼調整，他會從科學角度分析幫助你建立正確的保養觀念，不再盲目嘗試

當你開始理解自己的皮膚在發生什麼，很多焦慮其實會慢慢放下來，因為你會發現皮膚不是在「亂掉」而是有邏輯的

沈醫師會引導你一步步認識自己的皮膚，找到最適合你的解決方案讓皮膚重回健康穩定的狀態

有些問題不是靠一直換產品能解決的，其實是需要一個真的懂的人幫你看清楚方向

抗痘傳教士 Alan

二手菸對皮膚的傷害絕對不是你的錯，但很多人對「皮膚老化」或「痘痘惡化」的誤解讓你一直用錯方式對待自己的皮膚，反而讓情況更糟

這篇文章沈孟暵醫師把隱形殺手攤開來講就是希望大家能正視這個問題

不擦保養不對，擦太多也不對，沈孟暵醫師給的方法很簡單：遠離菸害、溫和清潔、加強保濕、使用抗氧化產品並搭配防曬

你的皮膚每天都在跟你說話，問題是你有沒有在聽？這些看似簡單的步驟其實是修復皮膚屏障、抵抗外來傷害最有效的方式

選對成分選對時機，皮膚真的沒有你想的難搞

我是 Alan，八年爛臉、花百萬試各種方法，最後才找到減法這條路
Sandian 聖研，是我走過彎路後留下來給你的✊