反覆長痘看中醫?5個體質警訊你中了幾個|中醫師張宏銘院長解析脾胃濕熱與痘痘的根本關係

2026-08-06


反複長痘到底是皮膚問題還是身體問題?

你知道嗎?我這幾年諮詢過的客人裡大概有八成反覆長痘的人都有一個共同點,不是皮膚太油,不是清潔不夠,是身體一直在發出警訊但他們根本沒注意到

我自己八年爛臉走過來花了百萬試各種方法最後才明白一件事:很多時候問題根本不在臉上,今天這篇文章是跟板橋板樹風澤中醫診所院長張宏銘醫師一起整理出來的

他從中醫的角度幫我們看清楚,為什麼你的痘痘一直好不了,如果你也是那種擦什麼都沒用、痘痘反覆爆的人這篇你一定要看完

⚡ 30 秒快速導讀

  • 反覆長痘不是皮膚太油,是脾胃濕熱體質造成的,西醫藥膏只能壓症狀,中醫調理才能從根本改變
  • 5個體質警訊:排便黏稠、經常熬夜、長期外食、飯後脹氣、早上口臭,中3個以上你很可能就是濕熱體質
  • 脾胃濕熱就是消化系統長期失衡,濕氣化熱往上走堆積在臉上變成痘痘,不是你洗不乾淨,是身體運化功能出問題
  • 3個今天就能開始做的調整:避免油膩辛辣、十二點前睡覺、每週運動三次,搭配中醫調理2-3個月開始穩定

3個理由告訴你,為什麼反覆長痘要看中醫不是皮膚科

很多人第一個反應都是:長痘痘不是應該看皮膚科嗎?為什麼要看中醫?我以前也這樣想,皮膚科醫師開藥膏給你擦了會穩定但你有沒有發現只要一停藥就又開始冒出來?

這就是西醫跟中醫看問題角度不同的地方,西醫處理的是表面發炎開抗生素、A 酸、類固醇,讓你的痘痘暫時壓下去,中醫看的是為什麼你的身體會一直冒痘根原在哪裡

張宏銘院長講得很清楚:如果你反覆長的是紅腫痘、囊腫痘,皮膚又特別容易出油那通常不只是皮膚的問題是體內的熱氣、濕氣過重,油脂分泌旺盛

這種狀況下單純擦藥膏就像在滅火,但你一邊滅火身體一邊還在加柴,火怎麼可能滅得完?

我自己就是這樣走過來的那幾年我皮膚科看了不下十次,每次醫師都開藥給我擦了確實會好一點,但停藥後兩三週又開始爆

後來我才理解,皮膚是內臟的鏡子你的肝臟、脾胃、內分泌出問題皮膚就會反應出來,西醫救急很有效但如果你想要長期穩定,中醫的體質調理才是那條真正能走得遠的路

這不是說西醫不好是兩條路的目的不同,急性發炎期皮膚科的藥可以幫你快速控制,但如果你已經反覆長了半年一年那就該停下來想想是不是該從身體內部開始調整了?

張宏銘院長最常跟患者說的就是中醫治痘不是求快是求穩,你可能需要兩三個月才會感覺到明顯變化,但這個變化是從體質根本開始改變的不是壓下去又反彈那種表面功夫

問題根本不在臉上是身體一直在給你訊號,你在滅火就別一邊再加柴

5個體質警訊自我檢視,你中了幾個?

5個體質警訊自我檢視,你中了幾個?

張宏銘院長提到五個自我檢視的方式這五個問題如果你中了三個以上那你很可能就是脾胃濕熱體質

我自己當初對照這五點的時候發現我全中,當下那種感覺就像有人終於把我的身體狀況講清楚了,不是你皮膚爛是你整個身體在抗義

第一個是排便,你的大便是不是常常黏黏的,沖馬桶要沖好幾次才乾淨?這就是濕熱的典型表現,正常的大便應該是成形、不黏、顏色黃褐色

如果你每次上完廁所都要擦很多次衛生紙或是馬桶壁上總有殘留,那就是體內濕氣太重毒素排不出去最後反應在皮膚上

我以前就是這樣每次上完廁所都覺得怎麼擦都擦不乾淨,那種感覺真的很煩

第二個是熬夜,你是不是經常超過十二點才睡?熬夜會打亂身體的生物鐘,影響肝臟跟其他器官的排毒功能

中醫認為晚上十一點到凌晨三點是肝膽經修復的時間,你這時候還在追劇、滑手機,肝臟沒辦法好好休息,毒素累積下來內分泌就會失調

我以前每天都熬到兩三點,臉上的痘痘就像輪班制一樣這邊消了那邊冒永遠沒停過

第三個是外食,你平常吃飯是不是都在外面解決?外食的問題不只是油膩,是那些看不見的添加物、調味料、糖分,高油高鹽多調味會加重脾胃的負擔,導致體內濕熱跟痰濕積聚

脾胃功能失調,氣血運行就會出問題,皮膚當然跟著爛,我那幾年每天中午便當、晚上外食,回頭看才發現我根本是在餵身體垃圾

第四個是脹氣,你是不是吃完飯後常常覺得肚子脹脹的悶悶的?脹氣通常是消化不良引起的,反映了脾胃功能弱化

中醫認為脾胃失調會導致氣滯血瘀,影響氣血正常運行皮膚問題就容易跟著來,我以前每次吃完飯都會脹氣,後來才知道那是身體在跟我說:你吃的東西我消化不了

第五個是口臭,早上起床嘴巴有沒有苦苦的、臭臭的感覺?口臭通常是體內濕熱、胃火過盛的表現,這種內熱容易往上走,表現在口腔就是口臭,表現在皮膚就是痘痘

如果你舌苔又厚又黃,那就是很明顯的濕熱信號,我以前早上起床都不太敢開口講話,因為自己都聞得到那股味道

💡 張宏銘院長的體質判斷標準

這五個警訊如果你中了三個以上,你的身體就在跟你求救了,不是你皮膚難搞是你一直沒聽懂身體在說什麼

4個脾胃濕熱的形成機制,為什麼會讓你一直長痘

4個脾胃濕熱的形成機制,為什麼會讓你一直長痘

講白了脾胃濕熱就是你的消化系統長期失衡累積出來的結果,中醫把脾胃比喻成身體的運輸中心,負責把你吃進去的食物轉化成氣血運送到全身

如果這個運輸中心出問題,食物消化不完全就會產生濕氣,濕氣卡在體內排不出去,時間久了就會化熱,變成濕熱,濕熱往上走堆積在你的臉上就是痘痘

張宏銘院長在他的 IG上分享過很多案例很多人以為自己是皮膚太油才長痘,其實是脾胃功能失調,油脂分泌跟著失控

你可能會問:為什麼我會脾胃濕熱?原因通常是長期的不良生活習慣累積出來的,熬夜、外食、壓力大、喝冰飲、吃甜食,這些都會加重脾胃負擔

脾胃運化功能一旦弱化,濕氣就會開始堆積,你有沒有發現那些容易脹氣、排便黏稠、舌苔厚黃的人,通常臉上也比較容易長痘?這不是巧合是同一個問題的不同表現

等等!這個我要先講清楚,很多人以為長痘是因為皮膚太油拚命控油結果越控越油,其實是脾胃運化功能失調,身體沒辦法正常代謝水濕,濕氣困在裡面化熱,熱往上走就反應在臉上

這就像一個過胖的人,你不能一直餵他高營養的補品,他需要的是減法,讓身體重新學會正常運作

我自己以前就是典型的脾胃濕熱,每天早上起床舌苔黃得嚇人,口臭到自己都受不了,臉上油到中午就要補妝,那時候我以為是我皮膚太油拚命用控油產品,結果越控越油

後來張院長幫我把脈,他說我的問題不在臉上在脾胃,他開了一些健脾祛濕的中藥給我,要我戒冰飲、少吃甜食、早點睡

老實說一開始我很懷疑,我只是想治痘痘為什麼要調脾胃?但我還是照做了。大概兩個月後我發現早上起床口臭變淡了,舌苔沒那麼厚,臉上出油的狀況也明顯改善

再過一個月痘痘開始穩定下來,不再是那種一冒就是一大片的狀態,寫到這裡有點感慨,那幾年我花了多少錢在保養品上、在皮膚科掛號上,結果問題的根原一直都不在臉上

脾胃濕熱這個觀念,是我花了好幾年才真正理解的,現在回頭看如果當初有人早點跟我講清楚,我可以省下多少冤枉錢、多少冤枉時間

濕熱表現 身體反應 皮膚反應
排便黏稠 濕氣重,毒素排不出 痘痘反覆發炎
舌苔厚黃 胃火過盛 出油旺盛、毛孔粗大
口臭 內熱上走 臉部泛紅、痘痘紅腫
脹氣 消化不良、氣滯 閉鎖性粉刺增加

3個生活調整重點,今天就能開始做

3個生活調整重點,今天就能開始做

知道問題在哪裡之後接下來就是怎麼調整,張宏銘院長提到三個生活方式調整的重點,這三個看起來簡單但真的做到的人很少。

第一個是避免油膩跟辛辣的食物,我知道這很難尤其是那些愛吃鹽酥雞、麻辣鍋的人,但如果你真的想讓皮膚穩定下來這個必須調整,油膩食物會加重脾胃負擔,辛辣食物會助長體內的熱氣

你可以不用完全戒掉但至少要減量,我自己的做法是一週最多吃一次油炸或辣的東西,其他時間盡量吃清淡一點,剛開始真的很痛苦但撐過兩三週後你會發現皮膚狀態開始有感變化

第二個是保持規律的作息避免熬夜,這個我講了幾百次了但還是很多人做不到,你可能會說工作太忙、要追劇、要打遊戲,但你有沒有想過你每次熬夜後隔天臉上就會冒痘?那就是身體在跟你抗義

中醫認為晚上十一點到凌晨三點是肝膽經修復的黃金時間,你這時候不睡覺肝臟沒辦法好好排毒,內分泌就會失調,我以前也是每天熬到兩三點,後來強迫自己十二點前上床

雖然一開始很不習慣,但大概一個月後我發現早上起床精神變好了,臉上的痘痘也明顯減少

第三個是維持適度的運動,促進身體的新陳代謝,運動可以幫助身體排汗、排毒,改善氣血循環,你不用去健身房練到精疲力盡,每天快走三十分鐘、做瑜伽、騎腳踏車都可以

重點是要持續不是練一天休三天那種,我自己現在每週至少運動三次每次三十到四十分鐘,剛開始會有點累,但你會發現運動後皮膚變得比較有光澤,整個人的狀態也比較穩定

張宏銘院長說適當的中醫調理加上健康的生活習慣才能真正從根本改善皮膚問題,中藥幫你調體質,生活習慣幫你維持住這個穩定狀態,兩個配合起來效果才會持久

對了差點忘記講,如果你真的想從中醫角度調理,建議還是要去診所讓醫師把脈、面診,每個人的體質不同,需要的調理方式也不一樣

這篇文章只是讓你知道方向在哪裡,但具體該怎麼做,還是要讓專業的醫師評估


常見問題

長痘痘可以只靠擦保養品就好嗎?

只靠擦保養品通常無法徹底解決反覆長痘的問題,張宏銘院長在文中提到痘痘很多時候是身體內部失衡的警訊,特別是脾胃濕熱體質

如果沒有從根本調理即使擦再多保養品也可能只是治標不治本,聖研的理念是減法保養搭配內在調理才能真正穩定膚況

脾胃濕熱引起的痘痘,多久才能看到改善?

脾胃濕熱體質的調理需要時間,通常會建議至少 1-3 個月才能看到明顯改善,這包括調整飲食習慣(減少油炸、甜食)、規律作息(避免熬夜)、適度運動以及中醫的藥物或針灸治療

每個人的體質和嚴重程度不同,實際改善時間也會有差異,建議諮詢專業中醫師評估

如果我經常外食,要怎麼改善脾胃濕熱的問題?

經常外食確實容易加重脾胃濕熱,因為外食多半高油、高鹽、高糖。建議可以選擇清蒸、水煮的菜色,多攝取蔬菜、水果,減少油炸、燒烤類食物

還有可以自備一些健康的點心,避免餓過頭而亂吃,飯後可以喝一些溫開水幫助消化,並盡量避免冰飲

除了飲食和作息,還有哪些方法可以幫助改善痘痘?

除了飲食和作息,適度的運動可以幫助身體排濕排毒,例如快走、瑜伽、慢跑等。保持心情愉快也很重要,壓力過大會影響內分泌,接著加重痘痘

還有可以搭配中醫的穴位按摩,例如足三里、陰陵泉等穴位,有助於健脾化濕,當然選擇適合敏感痘痘肌的溫和保養品也是關鍵

中醫調理痘痘會不會有可能的反應?

中醫調理痘痘通常可能的反應較小,但仍需在專業中醫師的指導下進行,中藥會根據個人體質開立,有些人初期可能會出現輕微的排毒反應,例如痘痘暫時增多或身體不適,這是正常的

但如果反應過於劇烈或持續時間過長,應立即回診告知醫師。切勿自行購買中藥服用,以免造成反效果

熬夜對長痘痘的影響真的很大嗎?

是的!熬夜對長痘痘的影響非常大,中醫認為晚上 11 點到凌晨 3 點是肝膽經循行的時間,肝膽負責排毒和代謝

長期熬夜會打亂這個生理時鐘,導致肝火旺盛、濕熱內蘊,接著反映在皮膚上,形成痘痘,因此盡量在晚上 11 點前入睡,確保充足的睡眠,對改善痘痘真的很重要

長痘痘期間可以化妝嗎?

長痘痘期間建議盡量減少化妝讓皮膚有時間呼吸和修復,如果非要化妝請選擇成分單純、不致粉刺、不含刺激性香料或酒精的產品

卸妝時務必徹底溫和避免過度搓揉,回家後應立即卸妝不要讓彩妝在臉上停留太久,保持清潔是關鍵但過度清潔反而會破壞皮膚屏障

張宏銘院長個人介紹

張宏銘院長個人介紹

如果你在皮膚問題上卡住很久找不到方向也可以找 中醫院長 張宏銘醫師 諮詢

許多人面對反覆長痘以為是臉沒洗乾淨、以為是保養品不夠力、以為只要擦藥就好,卻忽略了身體內部發出的警訊

張宏銘院長提醒,痘痘不只是皮膚表面的問題,是身體體質失衡的表現,特別是脾胃濕熱,常常是痘痘的根本原因這也是為什麼很多人努力外擦卻效果不彰

張宏銘院長擅長中西醫整合,能用你聽得懂的方式深入淺出地解析你的皮膚狀況

他會從內科調理、針灸治療、皮膚調理等多方面著手,幫助你釐清為什麼會長痘痘,並給予最適合你的保養順序和成分建議

他會幫助你理解,皮膚問題的根源可能來自於生活習慣和體質,而非單純的外部因素

當你開始理解自己的皮膚在發生什麼,很多焦慮其實會慢慢放下來,因為你會發現皮膚不是在「亂掉」而是有邏輯的

透過專業醫師的引導你會更清楚如何與自己的身體對話,找到真正適合自己的調理方式

有些問題,不是靠一直換產品能解決的,其實是需要一個真的懂的人幫你看清楚方向


📩 讀者來信

「我從青春期開始就一直有痘痘問題,現在都出社會了還是反覆長,我試過各種抗痘洗面乳、精華液,也去過醫美做臉,但只要一停下來痘痘就又冒出來,最近發現自己排便常常黏黏的,而且很愛吃炸雞和手搖飲,臉也常常油光滿面,是不是真的像文章說的,是脾胃濕熱的問題?我該怎麼辦,感覺好無助,是不是一輩子都擺脫不了痘痘了?」

Alan 回覆:你描述的狀況非常典型,很多跡象都指向脾胃濕熱,別擔心,這不是一輩子的問題,只要從根本調理,配合減法保養,一定能看到改善!

Alan 抗痘傳教士|Sandian 聖研創辦人

抗痘傳教士 Alan|我的看法

反覆長痘不是你的錯但很多人對痘痘的誤解,讓你一直用錯方式對待自己的皮膚,以為只要狂擦抗痘產品、狂洗臉就能解決,結果反而讓皮膚屏障受損陷入惡性循環

不擦保養不對,擦太多也不對,張宏銘院長給的方法很簡單:從內在調理脾胃濕熱,搭配外在溫和保養。你的皮膚每天都在跟你說話,問題是你有沒有在聽

當身體發出警訊時,我們應該停下來思考,而不是一味地壓抑或遮蓋

選對成分選對時機,皮膚真的沒有你想的難

Alan 留言八年前我也是爛臉族的一員,以為多擦就會好,結果反過來。
減法保養救了我的臉,希望也能救到你。💪

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