上個月有個讀者私訊我,她才二十八歲頭頂髮際線已經明顯往後退,照鏡子都不敢綁馬尾,她說自己試過各種生髮產品擦的、吃的、洗的都來了,錢花了不少頭髮還是照掉
每次洗頭排水孔都是一球頭髮早上梳頭枕頭上也是她真的快嚇死了
我看她的描述第一個反應是:妳有沒有想過問題可能不在頭皮在身體?掉髮這件事大部分人都在找「外在解方」換洗髮精、買生髮水、做頭皮護理
但中醫看掉髮的邏輯完全不一樣頭髮長在外面根卻在裡面,妳的肝、腎、氣血狀態才是決定妳頭髮會不會掉的關鍵
這個觀念我是從蔡馥謙醫師那邊學到的他說的一句話我印象特別深:「掉髮不是頭皮的問題,是身體在跟妳抗義」
這篇文章我想跟你聊的不是教你擦什麼生髮液而是從中醫角度幫你找到掉髮的根原回到身體本質,讓頭髮從裡面長回來
講白了這就是「減法」的邏輯,不是一直加東西在頭皮上是先把身體裡面那些失衡的部分「回歸」正常,頭髮自然就會長回來
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一、中醫為什麼說掉髮是肝腎在抗議?
你有沒有想過為什麼中醫會把掉髮跟肝腎扯上關係?這其實不是什麼玄學背後有很紮實的理論,中醫有兩句話你一定要記住:「肝藏血,髮為血之餘」、「腎藏精,其華在髮」
簡單翻譯就是妳的頭髮是靠肝血跟腎精在養的,肝血充足頭髮有光澤、不易斷;腎精充足頭髮有韌性、不容易掉
這個邏輯蔡醫師講過好幾次他說:「你的頭髮就是你身體狀態的鏡子,它不會騙人」
我自己八年爛臉的時候頭髮也跟著變得很脆弱,洗頭時掉髮量明顯變多那時候我以為是洗髮精的問題,換了好幾個牌子都沒用,後來才明白不是洗髮精是我的身體已經撐不住了
肝跟頭髮的關係特別密切,妳壓力大、情緒悶、常生氣,肝氣就會鬱結,氣血運行卡住頭皮得不到足夠的養分頭髮自然開始掉
而且肝血不足會讓頭髮失去光澤變得乾枯易斷,我跟你說我以前也是這樣面試前那一週左臉絕對暴痘,頭髮也會突然掉得特別兇,這就是肝在抗議啊!
腎這邊更直接,中醫講的腎不只是西醫的腎臟它包含了內分泌、生殖系統、骨髓生成的整體概念,腎精不足頭髮會提早變白、變細、容易脫落
你是不是也覺得現代人熬夜、過勞、飲食不正常,腎精消耗速度比以前快太多了?三十幾歲腎虛的一大堆這不是開玩笑
頭髮是身體給你的最後一道警訊,它不痛不癢但它在告訴你:裡面出問題了
氣血這塊也很關鍵,中醫講「氣為血之帥,血為氣之母」氣血是一體的,妳氣虛血液運行就慢,頭皮微循環變差,毛囊得不到氧氣跟養分;妳血虛頭髮失去滋養就會乾枯脆弱
很多女生月經量大或是長期節食減肥就是典型的氣血雙虧,掉髮會特別明顯,我身邊有個朋友為了減肥每天只吃一餐,三個月瘦了十公斤頭髮也掉了快三分之一,她照鏡子整個人嚇到

二、熬夜、壓力、節食:現代人掉髮的三大消耗根源
講完中醫理論來看實際的現代人掉髮八成都逃不出這三個原因:熬夜、壓力、過度節食,這三個看起來很普通但它們對肝腎氣血的傷害是累積的不是一天兩天
是你長期這樣搞身體撐不住了頭髮就開始掉,我自己以前也是夜貓子,凌晨兩三點才睡是常態,那段時間掉髮量明顯比現在多
不對不對!我重新講,真正讓我警覺的是有一次洗頭,排水孔堵住撈起來一整團頭髮像拳頭那麼大,我當時愣了三秒
熬夜這件事肝經修復時間是凌晨 1-3 點,你這時候沒睡覺肝血就沒辦法好好回流、修復,長期下來肝血虧虛頭髮失去養分掉髮是必然的
而且熬夜會讓腎精消耗加速,你看那些長期日夜顛倒的人,頭髮都特別容易油、特別容易掉就是這個原因,你呢?是不是也常常熬夜到半夜?
壓力這塊更不用說你工作壓力大、感情卡關、家庭問題,肝氣一鬱結氣血運行就卡住,頭皮是身體最末端的部位,氣血本來就不容易到達,你再一卡住毛囊根本吃不到養分
很多人是突然遇到重大壓力事件,比如失業、分手、親人過世,之後兩三個月頭髮就開始大把大把掉,這種叫「休止期脫髮」就是壓力把大量毛囊一次性推入休眠期造成的
你洗碗洗太用力碗盤會刮花;你對身體太用力肝腎也會刮傷,熬夜就像拿鋼刷在刷碗,刷一次兩次沒事天天刷碗盤的保護層就磨掉了
養髮不是加什麼神奇配方是停止那些「刷過頭」的習慣,讓身體的保護層長回來
過度節食這個很多女生會中,妳為了減肥每天只吃一餐或只吃水煮餐,蛋白質、脂肪、微量元素全都攝取不足,頭髮的主要成分是角蛋白,妳蛋白質吃不夠頭髮怎麼長?
而且節食會讓氣血生成不足,身體會優先把養分送到心臟、大腦這些重要器官,頭髮排在最後面自然就開始掉,我看過不少客人減肥成功了,頭髮也掉了一大半得不償失
| 掉髮根源 | 中醫對應 | 身體訊號 |
|---|---|---|
| 長期熬夜 | 肝血虧虛 | 頭髮出油快、容易斷裂、髮質變差 |
| 壓力過大 | 肝氣鬱結 | 突然大量掉髮、頭皮緊繃、睡眠變差 |
| 過度節食 | 氣血不足 | 頭髮變細、失去光澤、月經量減少 |
還有一個很多人忽略的:過度清潔,妳以為頭皮油就要天天洗、用強力去油洗髮精,結果把頭皮的皮脂膜洗掉頭皮開始發炎、毛囊受損,掉髮反而更嚴重
這跟臉部保養是一樣的邏輯,過度清潔就是在破壞保護層,蔡醫師在洗髮精真相那篇講得很清楚,無矽靈不是萬能選錯配方照樣出問題

三、從生活習慣開始調整:三個月讓頭髮長回來的實戰計畫
好!講完問題來講怎麼做,掉髮這件事沒有速成,妳頭髮的生長週期是 28-90 天不等,妳現在調理的是「新長出來的頭髮」,不是讓已經掉的頭髮馬上復活
所以蔡醫師常跟病人說:「給我三個月,你會看到變化」這三個月妳要做的是從生活習慣開始改,我把他教過我的方法還有我自己實際執行的經驗整理成下面這幾個可以立刻做的步驟
頭髮從毛囊生長到脫落,會經歷三個階段:
- 生長期(28-90 天):這是頭髮主動長出來的階段,你現在調理是在影響這批新髮
- 退化期(2-3 週):毛囊開始萎縮,頭髮停止生長
- 休止期(3-4 個月):頭髮完全脫落,毛囊休息準備下一輪
所以你調理前兩個月可能還在掉(是之前進入休止期的頭髮),但新長的頭髮會越來越健康,三個月後你才會明顯感覺掉髮量減少
第一件事:睡覺,凌晨 1 點前上床讓肝經有時間修復,我知道很難但妳可以從每天提早半小時開始慢慢調,睡眠品質比睡眠時間更重要,妳睡八小時但都是淺眠不如睡六小時深度睡眠
房間全暗、睡前一小時不滑手機、睡前泡腳幫助入睡這些都有效,我自己現在固定 11 點半上床,掉髮量跟以前比少了差不多一半
第二件事:吃對東西,黑芝麻、何首烏、桑葚、黑豆、核桃,這些都是中醫常用的養髮食材,黑芝麻補肝腎、潤五臟,每天吃一湯匙磨成粉的黑芝麻粉,持續三個月會有感
何首烏補肝腎、益精血但不要自己亂買來吃,何首烏有分生熟,生的有毒性,要找中醫師開藥,桑葚補血滋陰,新鮮的、乾的都可以泡茶或直接吃都行
蛋白質這塊也很重要,頭髮是角蛋白組成的,妳蛋白質吃不夠頭髮根本長不出來,每天至少吃一掌心的蛋白質,雞蛋、豆腐、魚肉、雞胸肉都可以
不要再只吃水煮餐了脂肪也要攝取,好的油脂能幫助維生素 A、D、E、K 吸收,這些都跟頭髮健康有關
第三件事:壓力管理,我知道很難,但妳至少要找到一個出口,運動、寫日記、跟朋友聊天、做瑜伽什麼都好,不要讓壓力一直悶在心裡
肝氣鬱結最怕的就是「悶」妳把情緒疏通出來氣血自然會順,我自己是靠運動每週至少三次有氧跑完整個人輕鬆很多
對了差點忘記洗頭這件事也有技巧,水溫不要太高40 度左右就好,太熱會刺激皮脂線分泌更多油脂,洗髮精不要直接倒在頭皮上先在手上搓出泡沫再抹上去減少刺激
洗頭時用指腹按摩頭皮不要用指甲抓指甲會刮傷頭皮,沖水要沖乾淨殘留的洗髮精會讓毛囊阻塞,這些細節看起來很小但累積起來差很多
常見問題
洗頭會不會讓掉髮更嚴重?我現在不太敢天天洗
這是最常見的誤解,洗頭不會讓你掉更多髮該掉的本來就會掉,你在洗頭時看到一堆髮絲,那些是已經進入休止期、本來就要脫落的頭髮,只是剛好在洗頭時被水流帶下來
反而是長期不洗頭頭皮油脂堆積、毛囊發炎才會真的讓掉髮惡化,正常來說油性頭皮可以天天洗,乾性頭皮兩三天洗一次就好
我壓力大到睡不好,頭髮就開始狂掉,這是肝的問題嗎?
對!中醫講「肝藏血,髮為血之餘」你壓力大會讓肝氣鬱結,氣血運行卡住,頭皮得不到足夠養分頭髮就開始掉
而且壓力會讓你睡不好,凌晨 1-3 點是肝經修復時間,這時候沒睡覺肝血更虛掉髮會更明顯,你要做的是找到壓力出口,運動、冥想、找人聊天都可以,不要悶在心裡
掉髮跟腎虛有關係嗎?我才三十幾歲會不會太早?
中醫講「腎藏精,其華在髮」腎精不足頭髮就會失去光澤、容易斷裂甚至提早白髮,腎虛不分年齡生活作息不正常、熬夜、過度勞累、飲食不均衡都可能導致
所以三十幾歲有掉髮問題很可能跟腎精不足有關,建議可以從調整生活習慣開始搭配中醫調理會更有幫助
掉髮量多少才算異常?每天掉幾根是正常的?
一般來說每天掉髮量在 50 到 100 根都是正常的生理代謝,你可以觀察洗頭、梳頭時的掉髮量,如果明顯感覺到每次掉髮量超過 100 根或者頭髮整體變得稀疏、髮際線後退
那就可能是異常掉髮建議尋求專業醫師評估
除了中醫調理,我還能做什麼來改善掉髮?
除了中醫調理生活習慣的調整也非常重要,首先是飲食多攝取富含蛋白質、鐵質、鋅和維生素 B 群的食物,如黑芝麻、核桃、海帶、菠菜、蛋、瘦肉等
其次是作息盡量在晚上 11 點前入睡,確保充足睡眠,再來是頭皮護理選擇溫和的洗髮產品,避免過度清潔或頻繁染燙,最後是壓力管理找到適合自己的紓壓方式
掉髮問題會自己好嗎?還是必須要治療?
有些輕微的掉髮例如季節性掉髮或壓力引起的短期掉髮,在壓力解除或季節轉換後可能會自行改善,但如果是持續性、大量掉髮或是伴隨頭皮發炎、紅腫等症狀,通常不會自己好需要積極治療
中醫調理能從根本改善體質,西醫則可能透過藥物或生髮療程,建議先諮詢醫師找出掉髮原因才能對症下藥
市面上很多生髮產品,我該怎麼選擇?
市面上的生髮產品種類繁多從洗髮精、護髮素到生髮水、口服藥都有,選擇時首先要了解自己的掉髮原因和頭皮狀況,如果是頭皮發炎或油脂過多應選擇溫和控油的產品
如果是雄性禿可能需要含有 Minoxidil 或 Finasteride 等成分的產品,但無論選擇哪種都建議先諮詢專業醫師或藥師的意見避免盲目使用導致反效果
蔡馥謙醫師個人介紹
如果你在皮膚問題上卡住很久找不到方向也可以找 中醫師 蔡馥謙醫師 諮詢
許多人面對掉髮問題常常以為是洗髮精沒選對、以為是營養不夠、以為是年紀到了卻忽略了身體內部發出的警訊
他發現很多人在掉髮初期會嘗試各種生髮產品或頻繁更換洗髮精,結果反而讓頭皮狀況更糟錯失了從根本調理的黃金時期
蔡馥謙醫師擅長中醫皮膚科、婦科調理及體質調整,他能用你聽得懂的方式清楚解析你的掉髮問題根源,是肝腎氣血失衡還是其他體質因素
他會告訴你為什麼會這樣以及保養順序和成分該怎麼調整,讓你不再盲目嘗試真正找到適合自己的養髮之道
當你開始理解自己的身體在發生什麼,很多焦慮其實會慢慢放下來,因為你會發現掉髮不是在「亂掉」
其實是有邏輯的,他會引導你從內而外透過飲食、作息和穴位按摩,讓頭髮重拾健康,有些問題不是靠一直換產品能解決的,其實是需要一個真的懂的人幫你看清楚方向
抗痘傳教士 Alan
掉髮突然變多真的不是你的錯,但很多人對掉髮的誤解讓你一直用錯方式對待自己的頭髮,以為狂洗頭會掉更多,其實不洗頭頭皮更糟;以為擦生髮水就能解決,卻忽略了身體內部的警訊
不顧身體警訊不對,只看表面症狀也不對,蔡馥謙醫師給的方法很簡單:從肝腎氣血的平衡著手,搭配正確的頭皮護理和生活習慣調整
你的頭髮每天都在跟你說話問題是你有沒有在聽,當身體消耗過度,頭髮會第一個知道所以學會傾聽身體的聲音才是養髮的關鍵
選對方法選對時機,頭髮真的沒有你想的難搞
我是 Alan抗痘傳教士,林聖連,Sandian 聖研創辦人
八年爛臉,走出來了,希望這篇能讓你少走幾年彎路💪
由專人為您解答膚況與產品問題
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